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复发性卵巢癌的新疗法

时间:2014-06-23 09:31来源:生物通 作者:网络 点击:
2014年6月18日,在《柳叶刀肿瘤学》杂志发表的一项研究中,美国亚利桑那大学圣若瑟医院癌症中心等处的研究人员报道称,一种新的卵巢癌治疗方法,能够改善治疗反应率(增加肿瘤收缩

  2014年6月18日,在《柳叶刀肿瘤学》杂志发表的一项研究中,美国亚利桑那大学圣若瑟医院癌症中心等处的研究人员报道称,一种新的卵巢癌治疗方法,能够改善治疗反应率(增加肿瘤收缩率),并延缓癌症复发的时间。虽然这些数据还不成熟,但这一突破可改善患者的存活率。

  Trebananib(正式名称为AMG 386; Amgen),是第一类肽-Fc融合蛋白(或肽体,peptibody),可通过抑制血管生成素1/2与Tie2受体的结合,靶定血管的生成(新血管到恶性肿瘤的发展)。这是与其他药物非常不同的作用机制,也通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)(如贝伐单抗bevacizumab),影响血管生成。

  Trebananib不会像bevaciuzmab那样增加高血压和肠穿孔的风险,但是对肿瘤的收缩和延缓癌症的进展,仍然具有相同的影响。

  目前还没有证据表明,这两种药物能明确增加患者存活率。本研究开展了一项前瞻性随机III期临床试验——TRINOVA-1(Trebananib In Ovarian Cancer – 1; ClinicalTrials.gov, NCT01204749),在32个国家179个地点919名患复发性卵巢癌女性中,将trebananib或安慰剂添加到标准化疗方案中(每周单药紫杉醇)。

  亚利桑那大学圣约瑟癌症中心妇癌科部门负责人Bradley J. Monk教授,指导了这项试验。他指出:“这是复发性卵巢癌治疗中一种令人兴奋的新型靶向药物。复发性卵巢癌几乎总是致命的,迫切需要新的治疗方法。TRINOVA-1还表明,血管生成是肿瘤学中一个复杂的过程,许多新靶点如血管生成素1/2,可让我们更有效地抑制新血管的生成,而新血管的生成是肿瘤生长、转移和进展所必需的。如果我们能够通过切断癌症的血液供应来阻止它们生长,我们就能更好地帮助我们的患者,使他们的存活期更长。”

  美国安进公司(Amgen)是trebananib的制造商,还没有向美国食品和药品管理局(FDA)提交这种药物的批准申请,但是也参与了其他两项卵巢癌III期临床试验——TRINOVA-2 [NCT01281254]和 TRINOVA-3 [NCT01493505],目前还没有报告结果出来。

  TRINOVA-2试验正在评估脂质体阿霉素(pegylated liposomal doxorubicin)联合安慰剂或trebananib使用的疗效,而TRINOVA-3试验(也称为ENGOT -Ov2和Gynecologic Oncology Group - 3001)正在研究trebananib在第一线治疗中的使用情况,将其添加到卡铂/紫杉醇中的疗效。这两项附加试验预计在年内得出结果,有望成功申请到FDA的批准,使其成为美国卵巢癌患者可用的药物。

 

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(责任编辑:donggua)
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